面神经麻痹的电流测试_症状咨询-求医网

面神经麻痹的电流测试

时间: 2014-11-25 17:57:34 来源: 求医网

　　面神经麻痹又叫面瘫，因面神经损害的部位不同，除都出现周围性面神经麻痹的共同症状外，并可出现其他定位症状。可通过电流测试对面神经麻痹患者的感觉以及神经兴奋的惊醒检查。

　　1、感觉-直流电刺激：用高频间断电流刺激神经干或用持续电流直接刺激肌肉。面神经损伤后第2、3天，神经对两种电流刺激反应均有暂时增高性;随后迅速减弱，第3、4天后可完全消失，有时两周后才完全消失。如肌肉对感应电流反应消失，而对直流电刺激反应增加表示神经有退变产生，只要感应电反应存在，多表示神经损伤不重;如直流电反应逐渐减弱直至消失，则表示面肌发生萎缩，即无手术指征。

　　因电刺激不能定量测试，而且误差很大，现很少应用。但在医疗条件较差情况下，利用理疗仪或针麻仪中的电极进行测试，仍不失为一种简单易行的方法。

　　2、神经兴奋性试验(NET)：用面神经刺激仪每秒一次方波1ms刺激茎乳孔以下面神经主干，测得两侧面神经最小的刺激阈，进行对比。如两侧相差2～3.5mA时，即示神经有变性，为手术指征。此实验对不完全性面瘫和三天内的完全性面瘫无实用价值。为避免出现假阴性，可采用患者能耐受的最大刺激强度，即最大刺激试验，能使整个残留的神经纤维都兴奋，并和健侧对比。这是一种定量的测验，能正确地反应出神经变性的程度。

　　一般面瘫后十天，电反应阳性者88%可以完全恢复，十天内反应减弱者73%可完全恢复，如十天内无反应者则不能恢复。故应每日测试，一旦发现反应减弱即应进行手术，如完全无反应时，即失去手术指征。但此试验常有假阳性现象，可靠性仅为80%。

来源地址：http://www.100md.com/html/Dir/2003/03/16/9402.htm

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