侧脑室增宽症之侧脑室增宽症之脑室炎是指发生在脑室系统及其周围的炎症。以化脓性脑室液为特征,较一般颅内感染病情凶险,死亡率高。侧脑室增宽症之脑室炎是一种以脑室内液细胞增多(100个以上的多形核白细胞)、糖降低及脑室内液出现细菌为特征的感染。它好发于G-杆菌性脑膜炎的早产儿,脑室内异物存留的病人如脑室心房/脑室腹腔分流术、脑室外引流术及穿通伤,以及脊膜膨出的儿童。其中以分流引起者最多见。
侧脑室增宽症之脑室炎患者在生活中要注意五点事项。
1、在用药治疗时,抗生素盐水应现配现用,天气冷时要加温以避免液体太冷刺激引起不良反应,首次灌洗宜少量缓慢进行,观察无反应后再逐渐加量;
2、第二点要注意的是,治疗的药物,浓度不可过高,滴速不宜过快,避免发生不良反应;
3、保证患者在手术期严格无菌操作,防止交叉感染;
4、专家表示,注意维持灌洗量与引流量平衡,滴入量不大于流出量,并密切观察神志、瞳孔等变化,如能在颅内压监测情况下冲洗更安全;
5、有了以上的措施后,患者还要预防癫痫发作,冲洗抗菌素过浓、温度过低冲洗过快等易引起癫痫发作,避免以上因素、应用抗癫痫药可预防癫痫发作。本组病例,我们采用脑室抗生素灌洗引流,配合全身用药等综合治疗手段,多数患者转危为安,体温下降,意识恢复,脑脊液正常。
总之,脑室抗生素灌洗引流治疗脑室感染,具有效果好、见效快、疗程短、简便实用等优点,值得临床推广。
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