怎么通过纳差诊查肝炎病人

时间: 2014-12-01 17:55:59 来源: 求医网

　　前面讲过肝病首先会影响脾胃的消化吸收功能，纳差、恶心、厌油腻都是消化道的症状，究其原因，有以下几点：

　　(1)胃酸及消化酶分泌减少：肝炎病人常有胃酸降低，消化酶(特别是胰酶)的生成和分泌减少，活性降低，致使消化吸收机能受影响。

　　(2)胆汁分泌、排泄障碍：肝炎急性期和黄疸型肝炎多伴有毛细胆管炎症和阻塞，以致胆汁的分泌和排泄不足，影响脂类和脂溶性维生素的吸收。

　　(3)胃肠炎症：病毒性肝炎急性期常伴发胃肠炎，致使胃及十二指肠及空肠出血、淋巴细胞侵润及粘膜下水肿等炎症改变，导致胃肠消化吸收机能障碍。

　　(4)门静脉压力增高：慢性活动性肝炎患者，由于肝实质广泛碎屑状坏死肌纤维组织明显增生，主动性间隔形成可出现门静脉高压，继而胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化和吸收。

　　(5)肝外器官炎症：如肝炎合并胆管炎及胰腺炎症，均可出现以上症状。

　　急性肝炎不愈，可向慢性肝炎、肝硬化发展，肝硬化也会出现上述食欲减退症状，主要原因有：

　　(1)肝脏本身解毒功能减低，使某些“有毒物质”滞留体内，影响了高级神经中枢，造成食欲减退。

　　(2)伴有营养不良，在肝脏与其他脏器之间形成病理反射，使胃酸分泌减少，胃肠濡动减弱、消化能力下降。

　　(3)维生素B1缺乏，也是食欲下降的原因。

　　(4)门静脉瘀血，导致胃粘膜也瘀血，影响消化吸收能力，食物滞留胃肠道内较久。

　　(5)电解质紊乱，由于电解质紊乱而发生恶心、厌油腻以致呕吐等。

　　关老认为，肝炎急性期是湿热蕴结，肝胆热盛开。由于湿热熏蒸肝胆，导致胃中湿浊和胆汁上逆，胃以降为顺，胃失和降，胃气上逆，则可见纳差、恶心、厌油腻等症。其中舌苔黄腻是重要诊断标志。

　　慢性肝炎及杂旗杆硬化阶段多由于病久脾胃虚弱，不能运化水湿，湿热之邪及宿是蕴阻中焦脾胃，胃失和降，故也出现以上症状。

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纳差检查