外科急腹症发病急,接诊时应倍加关心,热情挽扶患者至诊查床卧床休息,冬季注意保暖。护理人员要注意患者入院时的步态、姿势、脸色和神态,测桡动脉搏动后,初步估计患者病情的紧急程度,根据轻重缓急,按排就诊,切勿随意将患者搁置一边,避免发生延误。
①外科急腹症。腹痛较剧烈,部位明确,常伴腹膜刺激征或并发体克。胆石症、胆道蛔虫症有阵发性腹部绞痛;急性阑尾炎有转达移性右下腹持续痛;胆囊炎或尿路结石有放射性疼痛;外伤性肠穿孔有损伤病史。有时病情难以确定,但有急性腹膜炎体征时,应先由外科诊断、治疗。外科急腹症如有发热、呕吐等情况,常发生在腹痛之后。
②妇科急腹症。急性腹痛常伴阴道流血、白带增我或月经不正常等病情况,腹痛部位以盆腔为主。常见的有急性盆腔炎、宫外孕破裂等,前者常伴发热、白带增多,后者有停经史和阴道流血。
③内科急腹症。常以发热、腹泻、心悸等为先导及主要症状。胸部疾病如膈胸膜炎或急性心肌梗塞可产生放射性腹痛;急性胃肠炎、过敏或代谢紊乱等也可致痉挛履腹痛,但腹部检查时无明确压痛点,腹肌柔软。
来源地址:http://www.100md.com/html/DirDu/2005/07/01/00/35/85.htm
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