急腹症产生的一大病因就是内科疾病,急性肠胃炎算是比较多见的种,那么如果患者是由于急性肠胃炎导致急腹症,该如何治疗呢?
急性胃肠炎是内科常见病,有自愈的倾向,除严重者一般不需要抗生素药物治疗。WHO提出90%的急性胃肠炎所致腹泻都无须抗菌药治疗。而中国学者根据本国腹泻病原谱特点和临床治疗结果提出,70%的腹泻不需要抗菌药物。对轻症不用抗生素。
(1)一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食品,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
(2)对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mg/日。解痉药:如颠茄8mg/次,1日3次,尚可选用硫酸阿托品、氢溴酸山莨菪碱(654-2)等。可解除胃肠道痉挛,减轻腹痛。止泻药:如思密达每次袋,1日-3次。
(3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。左氧氟沙星为第三代喹诺酮类药,对革兰阴性菌有较强杀菌作用,可选用。所有抗生素都是有副作用的,关键是用药的剂量,时间的长短。
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