青盲临床诊断_症状咨询-求医网

青盲临床诊断

时间: 2014-12-02 15:14:12 来源: 求医网

　　青盲的病因很多，一般说来，儿童时期以脑部肿瘤或颅内炎症的病因居多;而青年时期，则以遗传性青盲为主;在中年人，则多为视神经炎、视神经外伤或颅内视交叉区肿瘤;而在老年人，双侧性病变多由青光眼或脊髓痨所引起，而单侧性病变则多与血管性病因有关。本病属中医"视瞻昏渺"、"青盲"范围。多因肾虚，因肾主神光，肾虚则神光涣散，视力日降;或热病后期，阴津不足;或脾气虚弱，精微不布;或肝肾同虚，精不上承，以致目失所养而成。

　　[诊查要点]

　　(一)萎缩早期，视力缓慢下降;日久视力严重下降，甚至不辨明暗。

　　(二)视野根据不同部位的病变，表现为不同程度的向心性缩小或扇形缺损或偏盲等。

　　(三)色觉发生障碍，(四)瞳孔散大，对光反射不能持久，如无光感，则对光反射消失。

　　(五)眼底检查

　　1.原发性者，视乳头颜色苍白;边缘清楚，筛板显露，生理凹陷增深加宽，网膜血管逐渐变细。

　　2.继发性者，视乳头灰白或淡黄或蜡黄，边缘模糊，筛板不显露，生理凹陷无明显增深加宽，网膜动脉变细，近视乳头附近血管壁有白鞘。

　　(六)信息探测

　　经穴病经口：健明、球后、睛明、翳明、风池、太阳、攒竹、养老、光明、曲池。

来源地址：http://www.100md.com/html/DirDu/2005/12/15/83/09/78.htm

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