青盲系因肝肾不足,精血亏损,兼以脾胃虚弱,精气不能上达于目而起。开始视力减退,逐渐发展,可至失明,是一种病程较长的慢性眼病,类似视神经萎缩。青盲的早期阶段,患者自觉视物昏糊渺茫,称之为“视瞻昏渺”,如兼见眼前有一片阴影,甚至呈现青绿碧蓝或赤黄之色,称之为“视瞻有色”,随着视力的进一步减退以至失明,但双目外视并无异常,则称之为“青盲”。
青盲临床表现
患眼外观如常,视力渐降,终至失明。
检视眼底,可见如下视神经萎缩的表现:(1)视神经乳头苍白,边界清楚,血管正常或变细,筛板明显可见。(2)视神经乳头灰白或蜡黄,边界不清,血管变细,筛板不显;或视神经乳头灰白,生理凹陷深大如杯状,血管偏鼻侧边缘呈屈膝状。
小儿青盲辨证分型
(一)肝肾两亏
初起目内干涩,视力逐渐减退,视野缩小,色觉障碍,甚至失明。伴头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干颧红,盗汗遗精,脉细数,舌红苔薄。
(二)脾肾阳虚
初起视物昏花,逐渐视力减退,视野缩小,色觉障碍,甚至失明,伴形寒肢冷,少气懒言,身体倦怠,夜尿颇数,食少便溏,脉沉细无力,舌淡苔白。
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