小儿肺炎引起的鼻煽需要做哪些检查

时间: 2014-12-12 15:14:02 来源: 求医网

　　鼻煽又称"鼻翼煽动"。鼻翼因呼吸急促而煽动的表现。人们平时呼吸鼻翼无明显动作，当呼吸困难时，两则鼻于吸气时开大，呼气时复原这种动作称为鼻翼煽动。专家指出，鼻煽是小儿肺炎中常见的一种临床表现，但是由于儿童身体抵抗力差，所以患者在治疗由小儿肺炎引起的鼻煽时，需要对患儿身体进行详细的检查，这样才能更为准确的了解病情，并且尽快到最适合患者的医治方法。

　　小儿肺炎引起鼻煽的检查：

　　1.外周血检查

　　(1)血白细胞检查细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞多增高，甚至可见核左移，胞浆有中毒颗粒;病毒性肺炎白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高，有时可见异型淋巴细胞。

　　(2)C反应蛋白(CRP)细菌感染时，血清CRP浓度上升;非细菌感染时则上升不明显。

　　2.病原学检查

　　(1)细菌培养和涂片采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等进行细菌培养，可明确病原菌，同时应进行药物敏感试验。亦可做涂片染色镜检，进行初筛试验。

　　(2)病毒分离应于起病7日内取鼻咽或气管分泌物标本做病毒分离，阳性率高，但需时间较长，不能做早期诊断。

　　3.血气分析

　　对重症肺炎有呼吸困难的患儿，可作Pa02、PaC02及血pH值测定，以此了解缺氧、酸碱失衡的类型及程度，有助于诊断、治疗和判断预后。

　　4.X线检查

　　支气管肺炎可表现为点状或小斑片状肺实质浸润阴影，以两肺下野、心膈角区及中内带较多;也可见小斑片病灶部分融合在一起成为大片状浸润影，甚至可类似节段或大叶肺炎的形态。肺不张可见均匀致密的阴影，占据一侧胸部、一叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失;肺气肿可见病侧肋间距较大，透明度增强;并发脓胸可见肋膈角变钝，积液多可见一片致密阴影，肋间隙增大，纵隔、心脏向健侧移位;肺大泡时则见完整的薄壁、多无液平面的大泡影。

来源地址：http://www.med66.com/new/658a663aa2011/2011122zhangf103539.shtml

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