鼻煽是指鼻翼的运动异常,此证多见于高热性疾病所致的呼吸困难,如大叶肺炎,以及支气管哮喘等。专家指出,鼻煽是一种症状表现,并非独立的一种疾病,而引起鼻煽的原因有很多,为了能够更好的治疗鼻煽,在治疗前患者需要借助一些辅助检查来进行诊断该症,这样才能更为准确的了解病情发展程度。
支气管哮喘引起鼻煽的辅助检查:
(一)痰液检查
涂片在镜下可见较多嗜酸性粒细胞。
(二)呼吸功能检查
1.通气功能检测:呈阻塞性通气功能障碍。
发作时1秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒钟用力呼气量占预计值的百分率(FEV1%)、1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、呼气峰值流速(PEF)显著降低。
2.支气管舒张试验:如FEV1较用药前增加>15%(7版教材为12%及以上,建议了解即可),且其一定值增加>200ml,可判断为舒张试验(+),表明气道阻塞具有可逆性,有助于支气管哮喘的诊断。
3.支气管激发试验:用以测定气道反应性。
4.最大呼气流量(PEF)及其变异率测定:昼夜(或凌晨与下午)PEF变异率≥20%有助于诊断。
(三)血气分析
发作时,可有PaO2降低,由于过度通气而使PaCO2下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒;严重哮喘时,可表现为呼吸性酸中毒,并可合并代谢性酸中毒。
(四)胸部X线检查
哮喘发作时可见双肺透亮度增加,呈过度充气状态;缓解期多无明显异常。
来源地址:http://www.med66.com/new/8a119a2009/2009820shigui135554.shtml
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