药物成瘾急性中毒的检查_症状咨询-求医网

药物成瘾急性中毒的检查

时间: 2014-12-14 19:10:41 来源: 求医网

　　药物成瘾急性中毒的检查

　　药物的滥用可以导致心理依赖或者心理和生理的共同依赖。心理依赖主要特点是渴望持续用药以产生愉快或缓解紧张和避免不适，能产生心理依赖的药物往往是作用于大脑，并能引起下列至少一种以上的效应。持续用药后，身体产生适应并出现耐受现象，而在停止用药时则会出现戒断症状。患者会觉得痛苦不安，并出现许多症状，如头痛、腹泻、或者颤抖(震颤)。长期的药物成瘾可能导致药物中毒。

　　病史检查

　　详细询问中毒的药物种类、进入途径、中毒时间、毒物剂量、中毒后的症状、治疗经过及既往健康状况;对原因不明的紫绀、呕吐、惊厥、昏迷、休克、呼吸困难要考虑急性中毒的可能;

　　体格检查

　　1.神志状态(清醒、朦胧、谵妄、昏迷);2.瞳孔大小及对光反射，结膜有无充血;3.体温、血压、脉搏、呼吸;4.衣服、口周有无药渍或腐蚀痕迹，呕吐物、排泄物及呼气时的特殊气味，唾液分泌情况;5.皮肤、口唇的颜色、皮肤的温度、湿度和弹性;6.肺部罗音、心率、心律、心音;7.腹部体征;8.肌肉颤动或痉挛、肌张力、腱反射、病理反射。

　　辅助检查

　　1.留取呕吐物、胃抽取物、排泄物、血、尿及遗留的毒物作毒物鉴定;2.根据需要查血、尿粪常规;肝肾功能、二氧化碳结合力;3.特殊检查，怀疑有机磷中毒时查胆碱酯酶活力，怀疑一氧化碳中毒时查碳氧血红蛋白等。

　　安眠药中毒神经系统表现：嗜睡、意识模糊、烦躁、共济失调、昏迷，早期瞳孔缩小、晚期瞳孔散大，早期肌张力高、晚期肌张力低、腱反射消失;循环系统：脉搏细速，血压下降、休克;呼吸系统：呼吸浅、慢或不规则，甚至呼吸衰竭;消化系统：肝大、黄疸。必要时可做尿液、胃抽取物的药物定性试验或血药浓度的测定。

　　急性酒精中毒生命体征检查：包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等;临床表现：病人面色苍白或潮红、、欣快多语;步履蹒跚、语无伦次、动作不协调;皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表，严重者可致昏迷。

来源地址：http://www.100md.com/html/200808/1563/8416.htm

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