腹满的诊断依据与证候分类

时间: 2014-12-15 10:34:29 来源: 求医网

　　腹满症指热毒内盛，耗气损阴，而致腑气内闭，传导不能之类。腹满有虚实之分，虚证多因脾阳失运所致，每兼下利腹满痛而喜温、喜按，苔白，脉缓弱。实症多因热结胃肠所致，每见便秘，腹痛拒按，苔黄燥，脉沉实有力。西医的各种原因引发的麻痹性肠梗阻可作为本病诊治的参考。

　　(一)诊断依据

　　1.腹痛发作较急而剧烈，呈持续性而阵发性加剧，呕吐出现较早，且为持续性。

　　2.病程进展较快，早期即出现类似休克的征象，并逐渐加重，或经抗休克治疗改善不显著。

　　3.有明显腹膜刺激征，体温、脉搏与白细胞总数有增高、增多的趋势。

　　4.腹胀两侧不对称，腹部触诊或肛门指检可触到硬块。

　　5.X线检查发现有持续不变单独突出胀大的肠袢。

　　(二)证候分类

　　1.毒热内陷

　　主证：壮热烦渴，腹脘胀满，时有呕哕，更衣不下，矢气不行;苔黄舌红，脉沉弦。

　　2.气虚胀满

　　主证：体倦懒言，气短乏力，腹胀满大，便矢全无;苔白舌胖大，脉沉细无力。

　　3.阴虚胀满

　　主证：口干渴，汗如油，面潮红，手足心热，腹胀满大，大便不行，矢气不出;舌红无苔，脉沉细。

来源资料：《国内实用医药》 2012年第6期

腹满诊断