失语检查是一种繁杂的临床工作,病人失语的表现不仅与疾病本身有关,也与病人的文化程度、工作及家庭环境、智能情况、病程及当时注意力是否完整有关。因此,失语检查应兼顾以上情况,根据目的的不同,选择不同的检查方法。
临床上常用的失语检查法有:波士顿诊断失语检查法(BostenDiagnosticAphasiaExamination,BDAE),亚琛失语检查法(AchenerAphasdieTest,AAT),1988年北京医院王新德教授根据国外失语研究进展,结合我国国情组织制定了<<汉语失语症检查法(草案)>>,1992年北大医院高素荣教授在BDAE的基础上,结合我国国情制定了汉语失语检查法,在临床上得到广泛应用。
虽然失语检查法种类繁多,其出发点不尽相同,但检查的基本内容则大同小异,检查时重点需注意如下方面:尤其是与病人的交流很大程度处决于检查者的技巧,需注意如下情况:
(1)安静的环境,避免干扰;
(2)保持谈话主题,避免话题转换;
(3)言语简练、准确,避免表达含糊、简单(如儿语);
(4)容许病人停顿、思考(给其充分的时间);当病人出现理解困难时,应该:
①换一种表达方式;
②改变回答形式(如将回答问题改为仅以“是”或“不是”回答);
③交谈中经常辅以非言语方式,如表情、手势;
④给自己时间,以正确理解病人言语及非言语信息;
⑤检查者出现理解不清时,重复问病人;
⑥当病人出现与话题完全无关的表达(奇语、言语、自动症)时打断病人。
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