凸腭非手术治疗主要是监测生命体征,改善营养状况,应用抗生素预防感染,夹层患者应严格控制血压以防止夹层扩大,对已出现肝肾功能不全的患者应相应的处理措施。现对凸腭的手术治疗详细介绍如下。
手术指征
凸腭的心血管病变是不可逆性病变,一旦明确为凸腭或主动脉中层坏死所致的升主动脉瘤伴或不伴主动脉瓣关闭不全;或者升主动脉根部扩张大于6cm或左锁骨下动脉远端降主动脉>5cm;或者出现急性主动脉内膜剥离者,须进行手术治疗。
手术方法
Benta儿手术,经过多年的发展,现已成为治疗凸腭心血管病变的优选方法。手术主要是采用一端带有人工主动脉瓣的人造血管替换升主动脉与主动脉瓣,并同时移植左、右冠状动脉开口至人工主动脉瓣上方的人造血管上。手术在完全心肺转流全身中低温或深低温、心脏局部深低温下进行,如病变已经侵袭主动脉弓需行全主动脉弓置换手术并阻断头臂血管时,需要全身深低温停循环。
来源资料:《国内综合临床》 2004年 第12期
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