咽痛是咽部常见症状,主要由咽部疾病引起,各种咽部粘膜的感染性炎症刺激和压迫痛觉神经末梢,导致咽痛。也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现。临床中与咽痛的相似症状很多,为了避免混淆,应该与下面的症状相鉴别诊断:
1.吞咽痛
咽部炎症的表现,初起时咽部干燥,灼热,继而疼痛,吞咽时尤其明显。
2.吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一。主要为进行性吞咽困难,早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感,咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适。
3.咽喉异物感
咽部异物感是咽部的异常感觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支,此外尚有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部,故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的疾病,也可通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉。
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