脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降浊，共司水谷的纳运和吸收，清升浊降，纳运如常，则胃气调畅。若因表邪内陷入里，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤，升降失司，胃气壅塞，即可发生脘痞。脘痞可根据以下症状来诊断。
1、以脘痞，满闷不舒为主要临床表现，其痞按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形。
2、常伴有胸膈满闷，饮食减少，得食则胀，嗳气则舒等症。
3、发病和加重常与饮食、情志、起居、冷暖失调等诱因有关。
4、多为慢性起病，时轻时重，反复发作，缠绵难愈。
5、纤维胃镜检查、上消化道K线检查、胃液分析等的异常，有助于脘痞的诊断。
脘痞可因肝胃气机阻滞，或脾胃气虚而化运失健所致。常见于胃及肝、胆、胰、脾的慢性病变之中。临床若对导致脘痞的病种尚不能确定时，可以脘痞待查作为初步诊断。
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