什么是急性胃扩张的诊断要点

时间: 2015-01-16 09:31:23 来源: 求医网

　　急性胃扩张是指胃因强烈刺激而发生的反射性麻痹，张力消失，大量液体和气体潴留，排空障碍，胃和十二指肠上段极度急性膨胀的一种综合征。由于过度扩张致使胃壁变薄，严重影响胃黏膜血液循环，胃黏膜可出现糜烂或小溃疡，甚至胃壁坏死或穿孔。对于该疾病患者一定要引起重视，早发现早诊治。

　　急性胃扩张的诊断要点如下：

　　1.饱食或腹部手术后出现上腹膨胀、恶心、腹部疼痛。

　　2.出现一种频繁的、不自主、无力的呕吐，呕吐物主要是大量液体，同时也可伴大量气体，呕吐物开始为无色，后伴有胆汁，最后呈黑色或咖啡色，无粪臭。

　　3.呕吐后腹胀不见减轻，胃镜可见胃内仍含有大量液体。呕吐物常为棕褐色酸性液体，呕吐后腹胀、腹痛不减轻。严重者可出现腹水、碱中毒和休克。

　　4.体检可见腹部膨隆，有压痛和轻度肌紧张，可闻及胃部振水音，肠鸣音减弱或消失。

　　5.如患者未及时诊治，病情继续发展将出现脱水、中毒的症状。患者表现为面色苍白、眼眶凹陷、皮肤厥冷、湿汗淋漓、脉搏细速。由于大量水电解质丢失，可出现休克。

　　6.部分患者可并发胃穿孔或胃黏膜撕裂，出现上消化道出血和腹膜炎。如突然出现剧烈疼痛，全身情况显著恶化，全腹有明显压痛，腹腔内有积水症，则表示胃发生坏死穿孔。

胃扩张诊断