胃阴虚指胃的阴液不足。多由胃火炽盛,脾胃湿热,或热性病热盛伤津,均可损耗胃的阴液,引起胃阴虚。多见于慢性胃炎,胃神经官能症,消化不良,糖尿病,以及热性病恢复期。因此当发生胃阴虚症状时,需要做基础胃液分泌量检查。
一、注意事项:
检查前:试验前24h,使用一切能影响胃液分泌的药物,禁食12h。然后将当日早晨空腹时之胃液抽尽弃去,连续收集1h内的全部胃液,于一小瓶内并记录其量一并送检。
检查时:MAO在抽完BAO标本后,肌注五肽胃泌素,其剂量按6μg/kg体重计算,每15min收集一份标本,共4次,分别于4个偏号的瓶内送检。
不适宜人群:没有
二、检查过程:
1、在行胃液分析的前一天,停用各种影响胃液分泌的药物,如阿托品、普鲁本辛等。前一天晚餐后禁食、禁水(12小时)。
2、检查当日早晨空腹状态下,从鼻孔插入胃管,当胃管插至咽峡处时往往会有感觉,此时患者要做主动春咽动作,操作者顺势即将胃管插入食道。如果通过咽峡处有悠心感,作深呼吸可减轻。当胃管经过食道进入长约56厘米吩,可抽出胃液,即表示已经到达胃腔。如鼻腔有疾患不能插瞥时,也可经口腔插入。
3、将空腹胃液抽尽。然后连续抽取胃液1小时,胃液保留在容器内,计量并做胃酸测定。一般15分钟抽取胃液1次,共4次。
4、使用刺激剂,如组织胺皮下注射或五肤胃泌素皮下注射。然后持续抽吸胃液,每15分钟收集胃液1次,共4次。
5、送检:将不同时间抽取的胃液进行有关检查,包括一般的性状(色、味等)、胃酸测定、潜血试验、细菌检测、肿瘤细胞等各种细胞分析等。
三、检查结果:
正常:正常人基础胃酸分泌量(BAO)(3.9±1.98)mmol/h,很少超过5mmol/h
异常:
1、升高十二指肠溃疡Zollinger-Ellison综合征(卓-艾综合征),门腔静脉吻合术,小肠切除术,类癌综合征,严重中枢神经系统疾病,幽门梗阻,少数胰腺疾病。
2、降低萎缩性胃炎,胃癌,恶性贫血,甲状腺功能亢进症,长期酗酒,脊髓亚急性联合变性,胃坏疽,口腔感染化脓。