暴发性痛诊断时需要做什么

时间: 2015-01-21 10:35:41 来源: 求医网

　　暴发性痛病人突然出现剧烈不可忍受的疼痛，并伴有其他症状，常见如肝癌破裂、胃肠穿孔和脏器扭转等。疼痛的程度让病人自己用语言表达轻度、中度及重度痛。在对暴发性痛患者诊断时，要做以下几点。

　　1、影响疼痛程度的因素如胸膜受侵时，咳嗽会使疼痛加剧。骨转移病人，活动及压迫时疼痛加剧。消化系统受侵时，会影响病人进食或进食时疼痛加剧。

　　2、了解病人疼痛对日常生活影响情况，如饮食、睡眠、日常活动受干扰情况，以及接受止痛治疗后疼痛缓解情况。

　　3、了解病人的既往史尤其对综合医院接受的病人，医生往往会忽略病人的肿瘤病史，以免肿瘤病人使用应禁忌的治疗方法，如对肿瘤部位进行理疗、针灸及封闭等，这样加剧疼痛，还会促进肿瘤的转移。

　　4、了解疼痛与肿瘤发病的时间关系，这样可排除肿瘤原因，有利于鉴别诊断，如长年的风湿、类风湿、痛风等。

　　5、了解与缓肿瘤治疗的时间关系，这会帮助了解疼痛是肿瘤引起还是缓肿瘤治疗的副作用引起。通过病人的主诉以获得第一手资料，尽早发现病情发展情况，了解疼痛原因。另外，这也是对病人的一种精神安慰，能起到心理治疗作用。

来源资料：《国内疼痛医学杂志》 2014年第4期

暴发性痛诊断