腹部肿瘤引发暴发性痛的诊断鉴别

时间: 2015-01-21 10:37:19 来源: 求医网

　　肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经;侵犯脑和脊髓;肿瘤侵犯骨膜或骨骼;侵犯实质性脏器及空腔性脏器;侵犯或堵塞脉管系统;肿瘤引起局部坏死、溃疡、炎症等;在上述情况下均可导致严重的暴发性痛。当腹部发现肿瘤细胞时，会导致不同部位的暴发性痛，在临床上常需要进行鉴别，以便更好的确定暴发性痛的位置。

　　1、胃肠肿瘤：胃肿瘤可出胃痛。胃肿瘤及肠道肿瘤出现肝或腹腔淋巴转移，可出现腹及腰背痛。肠道肿瘤出现局部溃疡、炎症可有腹部疼痛伴大便异常。肠道梗死可引起肠绞痛。如病人出现日益加重的持续性腹痛，应首先考虑恶性肿瘤的可能性。胃肠道肿瘤多见于老年人，其主要症状是经常便血和并发贫血，往往影响正常的循环功能，诱发心绞痛或间歇性跛行，或因肠系膜缺血出现肠绞痛。胃肠手术后发生肠梗阻、肠粘连，也可出现腹部暴发性痛。

　　2、食管肿瘤：食管肿瘤患者因局部溃疡、炎症可出现胸骨后烧灼性疼痛，伴有进食阻挡感，偶可出现胸背痛。食管肿瘤放射治疗后，可因放射损伤引起胸背部暴发性痛，此种疼痛与进食无明显关系。

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