胆囊炎胆石症发生胆管梗阻需进行X线检查

时间: 2015-01-26 19:26:42 来源: 求医网

　　根据胆囊炎胆石症的胆管梗阻典型临床表现，认真仔细地综合分析，一般多可作出初步诊断。病人常有反复发作的胆道疾病史、或有慢性上腹痛和消化不良，在一定诱因下引起典型的胆绞痛发作，具有右肩背部放散性痛和全身中毒症状、消化道症状或黄疸，再结合右上腹、剑突下腹膜刺激体征、瘀胆性肝肿大表现、再联系实验室或其他辅助检查结果，细致分析，即可作出急、慢性胆囊炎胆石症的诊断。

　　胆囊炎胆石症发生胆管梗阻的X线检查方法：

　　1.腹部平片胆囊结石中约10～20%为阳性结石可显示;急性胆囊炎时，可显示肿大的胆囊及其炎性包块的软组织影，胆囊下方肠管积气、扩张等反射性肠郁积征;右膈抬高，右胸积液、盘状肺不张;或胆囊及其各层积气、周围组织积气等均有利于诊断。

　　2.口服法胆囊造影急性胆囊炎不作此项检查。口服碘番酸或碘阿酚酸片等，药物经肝随胆汁排出，进入胆囊浓缩后可显示胆囊阴影。一般需10～12小时。正常者显影呈梨形。脂餐后30分钟内缩小为1/3或1/2。异常表现有①显影浅淡或不显影;②充盈缺损，如结石或肿瘤。如检查中胆囊内有呈透明影的阴性结石、或胆囊影浅淡或不显影，在排除影响胆囊显影的因素(如胃肠道吸收功能不良、肝功差低蛋白血症、黄疸一尤血清胆红素>2mg%、服错药、或异位胆囊或已被切除等)后，尤多次检查结果相同者，均可作出胆囊炎、胆结石的诊断。在良好准备的技术条件下，诊断准确率达95%。

查看更多关于“胆囊炎胆石症发生胆管梗阻需进行X线检查”的相关常识>>