胆汁淤滞的治疗原则_症状咨询-求医网

胆汁淤滞的治疗原则

时间: 2015-01-26 17:49:25 来源: 求医网

　　胆汁淤滞都是在体检的时候才发现，很多人有胆囊结石，但是没有症状，所以不重视。随着健康检查的普及，无症状胆囊结石的发现明显增多。胆囊结石的典型症状为胆绞痛，只有少数病人才会出现，这点值得注意。胆汁淤滞的手术治疗也需要引起注意，其治疗原则有：

　　对于有症状和(或)并发症的胆囊结石，优选手术切除胆囊，目前较好的方式是腹腔镜胆囊切除治疗，与开腹切除胆囊相比同样有效，而且恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现等优点。由于有同时存在继发性胆管结石的可能，因此有下列指征时应在术中探查胆总管。

　　(1)一定探查指征：①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现。③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张，直径超过12mm，但有少见病人胆管有扩张而无结石存在。此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右。

　　(2)此外，还有一些相对探查指征：①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史。

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