腹腔出血的诊断方法有哪些

时间: 2015-01-26 21:33:39 来源: 求医网

　　腹腔出血是日常生活中很少见的症状。它是由于腹腔内多种脏器的病变、损伤、血管破裂等导致腹腔出血。我们可以通过患者的病史和体征来进行诊断，及早治疗。

　　一、病史

　　1、现病史。包括：①出血症状：头晕、眼黑、冷汗、心悸、手足发凉、烦躁不安、起始时间(以小时计)及进展情况。②伴随症状：如腹痛、腹胀、恶心和肛门部下垂感(血液聚积于盆腔时)等。③若有外伤史需询问外伤的时间、部位和作用力的方向、力量大小等。④若近日曾做过腹部手术，应了解具体情况，包括手术具体部位、手术经过及止血效果等。⑤有无发病诱因：如腹部炎症、肿块、搬运重物、创伤性诊断治疗操作(肝、肾穿刺，经血管介入治疗)等。

　　2、既往史。肝脏疾病史、腹部肿瘤病史、腹部手术史、心血管疾病史以及有无呕血、血尿、血便而未能确定诊断的病史。

　　3、月经史。着重于近期月经情况，有无下腹痛、阴道少量出血等异位妊娠的表现。

　　二、体征

　　1、一般情况。血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化。有无颜面、结膜、黏膜苍白，四肢皮肤发凉等失血表现。

　　2、躯干部。胸以下及腹部为主，有无外伤伤痕或伤口。

　　3、腹部。腹部有无手术瘢痕，腹部外形，有无膨隆或蛙形腹，有无压痛、反跳痛(腹腔出血时常有广泛的反跳痛)，肝脾大小及有无腹部肿块，有无移动性浊音，肠鸣音活跃或消失。

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