腹腔出血一般是实质器官破裂造成的,最常见的是脾破裂,其次是肝破裂。它是一个外科临床常见症状,也是十分棘手的问题,腹腔出血严重患者需要及时进行手术治疗。
早期手术止血是治疗腹腔出血成功的关键,手术的主要目的是尽快彻底地止血。肝脏损伤,一般选择彻底的清创加游离大网膜填塞,创口缝合加引流术,这样对消除死腔及预防术后感染有益。若损伤严重,可行不规则肝叶切除或肝动脉结扎术。纱布条填塞可作为临时应急措施,为实施其它救治赢得时间。脾脏损伤大多实施脾切除术,因腹腔内出血手术的主要目的是止血。保留脾脏对免疫功能有好处,全脾切除后自体脾移植术,对儿童或年轻脾破裂者可作为选择的价值。腹膜后血肿,若手术中未发现血肿张力过高及血肿明显增大趋势,应不予切开后腹膜为宜。
温馨提示:腹腔出血严重患者,请及时送往医院,以免耽误最佳治疗时间。
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