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如何检查胆道蛔虫感染

时间: 2015-06-08 15:07:49 来源: 求医网

　　胆道蛔虫感染是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若检查治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。因此在出现该疾病早期症状时，还需尽早就医。

　　检查胆道蛔虫感染的方法如下：

　　一、实验室检查

　　1、血象：外周血白细胞轻度升高，嗜酸性粒细胞比例增多。如白细胞升高明显，提示合并细菌感染。

　　2、找虫卵：大便集卵可查到蛔虫卵。若没有查出蛔虫卵，也不能排除本病，部分病人可在十二指肠引流液中找到蛔虫卵。

　　二、影像学检查

　　1、B超检查：能较清楚地显示肝内、外胆管，且方便、易重复。蛔虫进入胆总管后，B超下可见胆总管内条形管腔影，内部回声不均匀，活虫体还可见其蠕动，如虫体已死或钙化，则为条索样强回声影。

　　2、ERCP检查：能清楚地了解胆管内有无蛔虫及其位置、形态和数量，同时还能在内镜直视下进行取虫治疗。此外，还能直接观察十二指肠乳头区附近有无蛔虫。

　　3、静脉胆道造影：存在胆道显影不良或不显影，十二指肠低张造影无法诊断完全钻入胆道内的蛔虫，故目前上述两种检查方法应用较少。

来源资料：《应用预防医学》 2006年第3期

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