肠道蛔虫感染是一种似蚓蛔线虫感染,蛔虫卵在感染者及病人的粪便中,虫卵通过污染了食物、水、手指等经口吞入人体,虫卵也可随灰尘飞扬被人吸入咽部吞下而感染。人群对该病普遍易感,并可多次感染,早期可引起肺部症状,后期可引起肠道症状。对于该疾病患者还需做到早发现早诊治。
肠道蛔虫感染的诊断如下:
一、诊断方法
早期虽然上腹绞痛,但腹软或仅上腹深在轻微压痛,无肌紧张,与其他急腹症显著不同,这叫症状与体征分离现象,症状很严重,但是体征不明显。原因是因为蛔在胆道里面,没有涉及腹膜,所以体征不大明显。晚期如出现肝、胆化脓性感染、腹膜炎,可有腹膜刺激征:腹部压痛、反跳痛和肌紧张。或可触及肿大而有压痛的肝脏、胆囊等。由于胆道蛔虫堵塞或胆石并存,或肝脏中毒性损害,可有不同程度的黄疸。
二、辅助诊断
1、早期白细胞及中性白细胞计数正常或轻度升高,寄生虫感染可出现嗜酸性粒细胞升高。
2、呕吐物、十二指肠引流液、胆汁或粪便中可查见蛔虫虫卵。所以一旦怀疑病人有蛔虫症,这些是必不可少的检查。
3、合并胰腺炎时,血、尿液淀粉酶可升高。
4、败血症时,血培养可为阳性。
5、后期可有肝功损害和继发性贫血。
来源资料:《疾病监测与控制杂志》 2014年 第10期
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