耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣,以下是有关耳鸣的临床诊断。
1、询问病史:包括耳鸣产生的时间,有无诱因;耳鸣持续的时间;间断性还是持续性;有无高血压、糖尿病等,找寻相关病因及大致确定病情严重程度;
2、主要症状:如听力下降、头痛、走路不稳;
3、耳内窥镜检查:①外耳道内有无耵聍栓塞、异物②外耳道皮肤是否红肿,有无疖肿、新生物、漏口、狭窄、骨段后壁塌陷等③鼓膜是否能窥清楚及色泽(黄灰蓝色?增厚?变薄?钙斑?充血?水肿?)、活动度,有无穿孔(位置、大小)等;
4、丹麦MADSEN电测听系统:由隔离效果优秀的测听室和灵敏度极高的电测听仪组成的丹麦Madsen纯音电子测听,通过与正常听觉相比,就可确定耳鸣患者的听力损失情况,听力检测准确度远远高于现有其它听力计仪器。
来源资料:《实用医学杂志》 2005年 第2期
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