患者长时期固定一个姿势工作,腰部出现肌肉僵硬,疼痛加重。症状之轻重与气候变化有关。晨起时腰部剧痛、肌肉僵硬,轻微活动后疼痛减轻,过劳后又使肌肉僵硬、疼痛增剧。不论什么部位的肌肉僵硬出现时,都会做运动检查。
运动检查时,患者直腿抬高受限,脊柱后伸活动障碍明显。指触可发现单侧腰肌呈索条状紧张,患椎棘突偏歪、偏歪棘突旁压痛,多不向下肢放射,棘上韧带钝厚、压痛、棘间隙无明显改变。滑膜嵌顿时,可产生固定性的腰椎后凸或平腰侧倾位;俯卧时多采用腹部垫枕,拒绝别人搬动。站立时须髋膝关节半屈位、双手扶膝支撑腰部,因腰骶部筋肉明显紧张,压痛点不易查出。另外,在出现肌肉僵硬时,还需做相关的辅助检查,包括肌电图检查、肌活检检查,尤其是肌活检检查,在器质性病变引起的肌肉僵硬,做肌活检就能快速的诊断疾病。
来源资料:《国内矫形外科杂志》2007年第3期
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