肌肉僵硬为持续性的肌肉收缩过度,运动不灵活。肌肉僵硬常出现在肩膀和颈椎部位,因为常期伏案工作或低头,或久坐运运少,均可使肌肉僵硬。一般辅助检查时看有无器质性病变,常做以下检查。
1、压痛点。肌肉僵硬患者有椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。
2、颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
3、椎间扎挤压试验。让肌肉僵硬患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
4、椎间扎分离试验。对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
5、神经根牵拉试验。又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性。
来源资料:《全科医学临床与教育》2008年第6期