出汗是生活上的适应现象。汗腺的分泌神经是交感神经,是胆碱能神经纤维。出汗中枢随动物而异,有的在脊髓,有的在丘脑下部(温热性出汗)等。出汗的种类有很多,临床还见有一些特殊的出汗现象,须详加辨别。
出汗的鉴别诊断方法如下:
1、头汗:汗出只在头部,多见于阳明热证和湿热证,内热退则汗自止。大病后或老人气喘等往往头部多汗,属于虚证。小儿睡时常常头部出汗,俗称“蒸笼头”,无其他症状,不属病象。
2、胸窝部多汗:胸部多汗,称为“心汗”,多为心气衰弱。
3、偏汗:左侧或右侧,上半身或下半身出汗。
4、冷汗:平素阳虚、卫气不足者,常畏寒肢冷而出汗。因突受惊吓时也会出冷汗。
5、战汗:多见于各种传染病的初、中期,在正邪抗争过程中,全身战栗后汗出。如汗出热退,脉静身凉,说明邪去正安,元气恢复。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安,表示正气虚弱不胜邪,病情危重。
6、绝汗:多见于病情危重的心衰病人,虚汗淋漓不止,伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉微弱,时有时无,是阳气将绝之象,应积极救治。
来源资料:《中华中医药学刊》 2007年 第8期