确诊再生障碍性贫血都需要做什么检查

时间: 2015-12-07 11:47:14 来源: 求医网

　　再生障碍性贫血是一种十分常见的疾病，其危害性极大，一旦发病一定要及时采取相关治疗，切不可拖延。患者可有贫血倾向，多表现为头晕、乏力、胸闷等。经输血症状改善，但维持时间不长。当再生障碍性贫血发病时，全血细胞计数及骨髓穿刺活检是诊断再生障碍性贫血必须进行的检查，那么，除了这两项检查外，确诊再生障碍性贫血都需要做什么检查?

　　确诊再生障碍性贫血都需要做以下检查：

　　一、再生障碍性贫血的免疫学检查：

　　免疫学检查可发现再生障碍性贫血患者的外周血中T细胞和B细胞显着减少，且功能异常，单核巨噬细胞吞噬能力下降，中性粒细胞趋化功能正常，血清总补体显着升高。

　　二、再生障碍性贫血的全血细胞计数检查：

　　再生障碍性贫血患者的全血细胞计数显示全血细胞均减少，急性再障患者较慢性再障患者降低更明显，尤其是白细胞和血小板下降明显。患者贫血呈正细胞正色素型，白细胞总数与中性粒细胞减少，淋巴细胞比值升高，血小板减少显着，网织红细胞减少。

　　三、再生障碍性贫血的遗传学检查：

　　再生障碍性贫血可能是由于多种病因引起的，遗传因素是其中重要的，因此再生障碍性贫血患者进行遗传学检查。并且通过遗传学的检查方法还可以对某些细胞、蛋白质进行检测，从中筛查再生障碍性贫血病因及进行鉴别诊断。

　　1、检测阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆：睡眠性血红蛋白尿患者也可发生全血细胞减少，临床上应用流式细胞学检测GPI锚链蛋白(如CD55和CD59)，以除外阵发性睡眠性血红蛋白尿。大多医学单位已经弃用Ham试验和酸溶血试验诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿。流式细胞学检测能筛选出极少量的阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆。

　　2、细胞遗传学检查：虽然再生障碍性贫血存在骨髓增生极度低下，细胞分裂相不足，但仍建议行细胞遗传学分析。特别要注意5号和7号染色体应用荧光原位杂交技术进行检测。过去认为通过检查染色体是否有异常可以鉴别MDS和再生障碍性贫血，但目前发现高达12%的初诊典型再生障碍性贫血患者可能存在细胞遗传学异常。

　　3、筛查遗传性疾病：应用外周血淋巴细胞检测自发性和双环氧丁烷或丝裂霉素C诱导的染色体断裂，尤其对所有准备进行骨髓移植的患者及同胞兄妹，以明确或排除贫血。

　　以上就是“确诊再生障碍性贫血都需要做什么检查”的具体介绍，希望对大家有帮助。另外，一般确诊再生障碍性贫血还需要做常规检查，常规检查项目包括全血细胞计数、骨髓穿刺检查、免疫学检查等，其中骨髓穿刺检查是诊断再生障碍性贫血最重要的检查。

来源资料：《基础医学与临床》 2007年第3期

查看更多关于“确诊再生障碍性贫血都需要做什么检查”的相关常识>>