湿疣是一种可以在所有人群身上出现的性病,对患者带来伤害最大的群体,就是孕妇。因为,孕妇如果不及时进行治疗的话,特别容易感染到胎中的宝宝。下面给大家介绍一下有关孕妇湿疣的临床诊断。
1、对于孕妇湿疣的临床诊断这一问题而患者一般没有什么明显的症状,如果是发生溃疡和继发感染就会伴有疼痛,患者的阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。也有少数的患者会慢慢地发生癌变,孕妇在分娩的时候很容易传染给胎儿,因而对病情未能治愈者分娩时需要考虑剖腹产。
2、一般患者多有不干净的性生活史或是感染史,也有少数的是通过接触污染的用具进行感染,一般新生儿亦可通过产道而受感染。
3、孕妇湿疣的临床诊断,湿疣的潜伏期一般是平均3个月左右,一般出发的损害就是小而柔软的淡红色丘疹,慢慢的就会增多增大,相互的融合可以形成乳头样、菜花样以及鸡冠样等不同形态的獒生物,可以发生溃疡和激发的感染。它最常发生与患者的外生殖器及肛门周围,女性患者多发生在后联合、小阴唇内侧以及引导和宫颈,患者的生殖器外也偶有发生。
4、醋酸白试验:用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,hpv感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测hpv的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
5、病理检查:主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。巨大型湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状。