绝经妇女的诊断标准是什么?绝经妇女在我们日常生活中比较普遍,多数妇女在45~55岁之间绝经。绝经的出现给很多患者带来身体上的不适,如烦躁、易激动、失眠、潮热、出汗、或乏力、头疼等等,这时患者还需尽早就医诊治。临床上诊断绝经并不难,一般通过其诊断标准可做出初步确诊,此外器械检查可辅助确诊绝经。以下是相关内容介绍。
绝经一般指月经永久性中止。合理的定义包括以下任何一条:
1.既往做过双侧卵巢切除术;
2.年龄≥60岁;
3.年龄<60岁,停经12月,未做化疗,未服用TAM等抑制卵巢功能的治疗,FSH和雌二醇在绝经后的范围内。
4.年龄<60岁,正在服用TAM等,FSH和雌二醇在绝经后的范围内。
不能把服用LH-RH激动剂或抑制剂归于绝经状态。对于绝经前化疗的患者,停经并不是绝经的可靠指征。
以下检查方法有助于确诊绝经:
1、阴道或盆腔B超检查绝经患者,了解子宫、附件情况,排除妇科器质性疾病。
2、血卵泡雌激素(FSH)测定,一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。
3、T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定检查绝经患者。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。
4、X线照片可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。
5、血总脂、总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。
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来源资料:《中国实用妇科与产科杂志》 2000年 第3期
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