随着肿瘤患者越来越多,更多的人被肿瘤疾病所折磨,医学对于肿瘤疾病的关注度也随之增高,对肿瘤诊断的方法也越来越多,诊断的准确度也在逐渐的精确。肿瘤的早期诊断具有重要的意义,因为只有早期诊断才能获得期治疗,才能获得较好的治疗效果。有些器官、部位的肿瘤常需采用一些特殊的诊断方法。肿瘤的诊断依据如下:
X射线断层成像(简称CT)
于1970年代发明,是X射线诊断革命性的发展。基本原理是用高灵敏性检测器接受人体组织对X射线扫描吸收后的衰减信号,通过电子计算机处理,最后重建成人体剖面像,可以分辨较小的组织密度差异。优点是无创伤性,没有影像重叠,分辨率高。CT发现颅内占位性肿瘤病变的准确率达98%。
眼眶内肿瘤用普通X射线检查方法难发现,CT可显示肿瘤的全貌。CT可以发现早期的腹部实质器官肿瘤,同时可以发现几个脏器的多发病变。
胰腺肿瘤是临床和普通X射线检查最难发现的,虽然选择性动脉造影和内社会地位镜逆行胰胆管造影对发现胰腺肿瘤有价值,但这些检查只能间接地显示胰腺血管、胰管而不能直接显示胰腺的全貌,CT能显示全部胰腺,能发现较小的肿瘤以及鉴别实性肿瘤的囊肿。
CT对诊断腹膜后肿瘤和复发很有价值,特别是能显示腹主动脉旁淋巴结肿大,对诊断恶性淋巴瘤和分期都有重要意义。CT是诊断泌尿系统肿瘤非常重要的检查方法。
CT扫描能够发现位于普通X射线不易显示的部位,如肺尖部、心后区脊柱旁或奇静脉食管窝内,中间支气管周围以及后肋膈角区的肺内较小肿瘤,而且还能发现纵隔内淋巴结转移以及肺癌侵犯胸膜和大血管。纵隔肿瘤CT扫描的优越性是没有影像重叠,能够显示肿瘤的全貌,通过测量组织衰减密度能够鉴别肿瘤是实性或囊性,肿瘤是否含脂肪或钙化。
CT对诊断盆腔肿瘤如卵巢癌、囊肿以及膀胱癌都很有价值。干板摄影又称静电摄影。半导体元素硒在黑暗条件下是绝缘体,充电后带电荷,受到光线或X射线照射就变为导体,所带电荷很快漏失,漏失电荷的多少与照射强度成正比,由于人体组织疏密不等,因此X射线照射后在硒板表面留有多层次静电潜影,再经炭粉喷雾便显示出图像,这对诊断早期乳腺癌有价值。
来源资料:《中华超声影像学杂志》 2004年 第1期
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