大肠癌的检查临床意义有什么

时间: 2015-09-30 13:14:34 来源: 求医网

　　不管是患有任何疾病的病人都要认清自己是否真的患有疾病，大肠癌患者也不例外，因为大肠癌的症状与痔疮的症状容易混淆，如果想区分这两种病，那么，检查显得尤其重要，大肠癌与痔疮的患者都是会出现便血的情况。所以，容易让人分辨不清自己到底患的是什么疾病。但是检查也有一定的意义，现在我们一起来看一下大肠癌的检查临床意义有什么。

　　一、端粒酶活性检查的临床意义

　　1、肝癌患者有较高的端粒酶阳性率(85%)，端粒酶活性阳性者AFP水平明显高于端粒酶活性阴性者。端粒酶活性与肿瘤大小、组织学分级及肿瘤转移无显著相关。端粒酶有可能成为诊断肝癌的肿瘤标志物。

　　2、端粒酶在大多数恶性肿瘤组织有较高水平表达，如神经母细胞瘤(94%)、乳腺癌(93%)、大肠癌(93%)、胃癌(85%)、前列腺癌(84%)、肺癌(80%)等。端粒酶活性与肿瘤的临床分期及预后密切相关。因此，端粒酶是目前最特异和具有普遍性的肿瘤标记物。

　　3、在少数良性病变(如肝炎、肝硬化、良性脑膜瘤等)组织中可有很弱的端粒酶活性。

　　二、糖链抗原242检查的临床意义

　　1、肺癌患者血清CA242水平常明显增高，CA242水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关，且在肺腺癌时CA242水平明显高于鳞癌及小细胞肺癌。手术治疗后CA242显著下降，复发时再次升高。CA242对肺腺癌具有一定的诊断价值，动态观察CA242含量变化对肺癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。

　　2、血清CA242水平增高还可见于胃癌、胰腺癌、大肠癌及卵巢癌等恶性肿瘤，且血清CA242检测有助于上述肿瘤的病情监测、疗效评价及预后判断。

　　3、在慢性结肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎及胆结石患者亦可有血清CA242水平的升高，但阳性率较低。

　　三、匿血试验的临床意义

　　异常结果为溃疡病经治疗好转或在稳定期期隐血试验转为阴性;胃癌时隐血试验为特续阳性。需要检查的人群是上消化道出血者。

　　四、直肠指检的临床意义

　　1、剧烈触痛，见于肛裂及感染。

　　2、触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿。

　　3、触及柔软、光滑而有弹性的包块，多为直肠息肉。

　　4、触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌。

　　5、指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液，说明有炎症或伴有组织破坏，必要时应取其涂片镜检或作细菌学检查，以助诊断。

来源资料：《中华普通外科杂志》 2000年第4期

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