人们常说指甲是人体健康的晴雨表，指甲的健康与否可以反映出身体的健康状况。得了灰指甲真菌直接镜检阳性即可确诊，但由于其阳性检出率不高，应反复多次检查方可定论。必要时需做真菌培养。一般灰指甲的发生常伴发手(足)癣，念珠菌感染型灰指甲还常伴有甲沟炎。但是临床上很多医生根据其症状特征进行诊断灰指甲。
灰指甲的出现有以下七大特征：
1、指甲浑浊：真菌侵入甲板或甲床后，甲板会变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲。
2、指甲增厚：真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚，一般可以比正常甲板厚出1~3倍以上。
3、指甲表面凹凸不平：由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。
4、指甲甲板变脆易碎：由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
5、指甲甲分层：增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离。
6、指甲变色：甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色，甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈现污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等。
7、指甲甲板翘起：真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更浑浊，变色也更明显。
温馨提示，"灰指甲"由于容易传染，所以多为从一个指(趾)甲开始，延变成多个指(趾)甲患病。临床上诊断"灰指甲"的主要检查就是从病甲上刮取少量碎屑进行真菌检查即可确诊。需要注意的是如果是十个指(趾)甲同时发病，那么，就不是单纯"灰指甲"这么简单了，这往往是全身性疾病引起的一种表现，应到医院进行详细的检查找出原凶。
来源资料：《现代实用医学》 2002年 第6期
