视网膜色素变性是一种遗传性的眼部疾病,在临床上,诊断视网膜色素变性的方法有很多,患者通过诊断一般表现视网膜赤道部位有严重的黑色素沉着。也可以表现患者的变性玻璃体出现混浊的情况。这是症状在临床上和很多疾病都有相似之处,为此,我们需要做好鉴别诊断。下面大家了解一下视网膜色素变性和哪些疾病需要鉴别。
通过检眼镜检查,医生可发现视网膜上有某些具有诊断价值的特殊变化。也有数项检验可帮助进一步诊断。对家庭成员的检查可建立遗传模式,根据视网膜色素变性患者的病史、症状、视功能及检眼镜检查所见,诊断并无太大困难。但应与一些先天性或后天性脉络膜视网膜炎症后的继发性视网膜色素变性加以鉴别。
1、妊娠期麻疹所致胎儿视网膜病变和视网膜色素变性鉴别:
罕见的幼儿眼底病变始于胎儿期,因其母于妊娠第3个月患麻疹的影响患儿出生后眼底病变逐渐发展。起初双眼有点状的色素沉着,其后出现典型的骨细胞样色素斑ERG:低下甚至消失。有时鉴别诊断困难。
2、梅毒性脉络膜视网膜炎和视网膜色素变性鉴别:
特别是某些先天型者,所表现的双侧眼底改变,有时很象原发性视网膜色素变性。但在梅毒性脉络膜视网膜炎,色素沉着和带黄色的斑点较原发性视网膜色素变性者为小眼底极周边部严重侵犯,夜盲不如本病明显,视野常无环形暗点,视乳头颜色转淡而不似蜡黄。EKG:b波可有振幅降低,但不如本病严重降低。至无法记录,梅毒血清反应阳性。
3、病毒所致热疹病后的视网膜色素变性和视网膜色素变性鉴别:
倾向于传染病全身症状出现后的1周或10日内,两眼视力突然降低,经过一段时间,视力进步,但不能恢复原来水平,视野向心性缩小,在几周到几年内,周边眼底出现色素沉着,甚至类似典型的原发性视网膜色素变性。
以上的介绍是关于“视网膜色素变性和哪些疾病需要鉴别”的内容,希望患者们有所了解。在诊断的过程中,患者们需要积极配合医生的工作。通过视网膜色素变性的鉴别诊断,患者们就会详细的了解这个视网膜色素变性。
来源资料:《眼科研究》 2000年 第4期
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