确诊视网膜色素变性需要进行哪些诊断

时间: 2015-11-03 14:16:13 来源: 求医网

　　确诊视网膜色素变性需要进行哪些诊断?视网膜色素变性是一种严重到失明的眼部疾病。专家表示，只要患者们感到眼部不适就及时需要到正规医院进行诊断。视网膜色素变性的诊断是需要通过一些检查方法或是仪器的帮助。患者们通过诊断可了解到自己的病情以及病因等。下面我们就具体了解一下视网膜色素变性的诊断。

　　视网膜色素变性临床得到的标本均为晚期病例。视网膜血管壁发生玻璃样变性而增厚，甚至管腔完全闭塞。脉络膜血管可有不同程度硬化，毛细血管完全或部分消失。视神经可完全萎缩，视肋上常有神经胶质增生，形成膜块，与视网膜内的胶质膜相连接。

　　特殊临床类型的诊断：

　　1、中心性或旁中心性原发性视网膜色素变性的诊断：亦称逆性进行性视网膜色素变性。初起即有视力减退与色觉障碍。眼底检查可见黄斑部萎缩病变，有骨细胞样色素堆积，ERG呈低波或不能记录。早期以锥细胞损害为主，后期才有杆细胞损害。晚期累及周边部视网膜，并出现血管改变。最后以失明告比利时。本型通常为隐性遗传，偶亦有显性遗传。

　　2、无色素性视网膜色素变性的诊断：是一种有典型视网膜色素变性的各种症状和视功能的检查所见。检眼镜下亦有整个眼底灰暗、视网膜血管变细、晚期视盘蜡黄色萎缩等改变，无色素沉着，或仅在周边眼底出现少数几个骨细胞样色素斑，故称为无色素性视网膜色素变性。有人认为本型是色素变性的早期表现，病情发展后仍会出现典型的色素。因此不能构成一单独临床类型。但亦确有始终无色素改变者。本型遗传方式与典型的色素变性相同，有显性、隐性、性连锁隐性遗传三型。

　　3、单眼性原发性视网膜色素变性的诊断：非常少见。诊断为本型者，必须是一眼具有原发性视网膜色素变性的典型改变，而另眼完全正常(包括电生理检查)，经五年以上随访仍未发病，才能确定。此型患者多在中年发病，一般无家族史。

　　4、象限性原发性视网膜色素变性的诊断：亦甚少见。特点为病变仅累及双眼同一象限，与正常区域分界清楚。有相应的视野改变，视力较好，ERG为低波。荧光造影显示病变区比检眼镜下所见范围大。本型常为散发性，但也常染色体显性、隐性与性连锁隐性遗传的报告。

　　上面的介绍是关于“确诊视网膜色素变性需要进行哪些诊断”的内容，希望患者们有所了解，除了诊断可以帮助到治疗外，患者们还需注意到生活中的细节。患者们以多吃一些对眼睛有利的绿色蔬菜，维持眼睛角膜正常，预防疾病的发生。

来源资料：《国际眼科杂志》 2004年第5期

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