咳痰的临床诊断:
1、病史:患者在诊断咳痰时,需要详细咨询患者病史,这样可以为诊断咳痰提供有利的依据。如患者的发病年龄以及患者现在年龄。
2、性质:黏液性见于支气管炎、支气管哮喘和早期肺炎。浆液性,稀薄而有泡沫见于肺水肿;粉红色见于肺淤血。脓性,呼吸道化脓性感染,如支气管扩张、肺脓肿等。分层痰:分层痰上层:泡沫黏痰中层:浆液下层:脓及坏死组织。血性,支气管扩张、肺结核、肺癌等。
3、颜色:(1)颜色无色透明:急性支气管炎、支气管哮喘。(2)黄色或黄绿色:化脓性细菌感染。(3)铁锈色或褐色:肺炎球菌肺炎或肺梗死。(4)红色、粉红色:肺癌、肺结核和肺淤血。
4、量:量数毫升至数百毫升不等,痰量增加提示病情进展,痰量减少提示病情好转。痰量减少,全身中毒症状加重,提示支气管引流不畅,痰液潴留。
5、气味:气味脓痰伴恶臭气味,提示厌氧菌感染,见于支气管扩张、肺脓肿。
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