视力障碍的症状检查_症状咨询-求医网

视力障碍症状检查

时间: 2015-06-02 14:45:34 来源: 求医网

　　发生视力障碍需详问病史，在通过体格检查、外眼检查、以及裂隙灯显微镜检查眼压测量等一些辅助设备的检查对视力障碍患者查找病原。

　　视力障碍的病史检查

　　需详细询问视力障碍的发生发展过程。视力障碍是单眼还是双眼，是同时还是先后发生;是迅速发生还是逐渐发生，是远视力差，还是近视力差，抑或远近视力都差。有无其他症状，如眼充血、羞明、流泪、疼痛，以除外角膜炎、虹膜睫状体炎。头痛、眼胀、雾视、虹视为除外青光眼。单眼复视，考虑角膜、晶体、玻璃体中线的混浊。晶体半脱位。暗点、色视、小视、夜盲、视物变形、视野缺损、眼前黑影飘动、闪光感等症状，应考虑有眼底病变。并注意有无外伤史。

　　视力障碍的体格检查

　　视力包括远视力和近视力检查，以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好，可能为近视、散光等。近视力不佳、远视力良好，可能为远视。

　　视力障碍的外眼检查

　　1.眼睑：一般眼睑病变很少引起视力障碍，只有当眼睑病变引起刺激因素者，才会出现视力障碍。如眼睑内、外翻，倒睫，结膜结石，睑缘炎，癫痕形成等。

　　2.眼眶与眼球：眼球突出与凹陷否?眼球位置有无异常。眶围能否触及肿物，眼球转动是否受限。

　　3.角膜：大小，有无血管翳、浸润、溃疡、瘢痕、变性、异物、畸形。

　　4.前房：深浅、房水混浊程度，有无积脓。积血、渗出物。

　　5.虹膜：颜色、纹理，有无缺损(先天、手术)有无结节、萎缩、前后粘连、新生血管、震颤(注意双眼对比)。

　　6.瞳孔：形状、大小、边缘、光反应(直接、间接、辐辏)。瞳孔区有无渗出物、色素等。

　　7.晶体：是否存在，位置及透明度。

　　视力障碍的特殊检查：

　　1.裂隙灯显微镜检查：能进一步观察眼部各组织的微细变化。注意角膜、房水、晶体及前部玻璃体的微细病变。结合角膜染色法(2%荧光素溶液染色)，以鉴别角膜新鲜与陈旧病变。结合前房角镜观察前房角的变化，结合三面镜观察眼底各部位的改变。