腹部不适绝大多数腹痛为腹内器官疾病引起。一是由于腹腔器官的痉挛或扩张引起，特点是具有阵发性，性质为钝痛、刺痛、烧灼或绞痛，疼痛部位一般无严格定位，变换体位或改变姿势可缓解疼痛，常伴有多汗、恶心、呕吐、惊慌等植物性反应(植物内脏征)。另一种是由于炎症等累及或刺激壁层腹膜引起疼痛，疼痛部位多与该疾病 器官位置相对应，比如，急性胆囊炎时，疼痛局限于胆囊相对应的右季肋部，疼痛常有放射性，病人躺卧不动时疼痛轻，运动或改变体位则可加剧疼痛，可有压痛和 反跳痛(按压疼痛部位突然快速松手瞬间疼痛加剧)，故病人拒按压。
腹部不适的常见病因有以下几种：
1、急性阑尾炎：
很常见，一般为开始脐周和上腹部疼痛，数小时转移至右下腹，可伴发冷、发烧、恶心及呕吐等。
2、急性胆囊炎：
可伴有或不伴胆囊结石，疼痛位于右上腹，多伴右肩背部牵涉痛、发热等，彩超检查可以确诊。
3、急性胰腺炎：
多有饮酒或暴饮暴食史，腹痛剧烈，用一般方法不缓解，位于左上腹，可呈束带状向左背部放射。
4、消化性溃疡：
多有溃疡病史，疼痛位于剑突下或稍偏右，口服抑酸药等可能有效。当腹痛加剧并扩散至全腹时，应警惕穿孔可能。
5、急性肠梗阻：
多有腹部手术史或见于老年病人，出现腹痛、腹胀、停止排便排气和恶心、呕吐等症状，老年病人尤应警惕胃肠道肿瘤可能。
来源资料：《健康导报：医学版》 2014年 第9期
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