肩峰下撞击征的诊断依据:
1、压痛部位主要在肩峰前下至肱骨大结节这一区域内。
2、肩关节被动活动时,可闻及明显的碎裂声或称捻发音。
3、肩关节主动外展活动时有60°~120°的疼痛弧,即开始外展时无疼痛,达60°时开始疼痛,超越120°时疼痛又消失;而被动活动时疼痛明显减轻,甚至完全不痛。
4、病程长者肩关节活动受限,主要表现为外展、外旋和后伸受限。
5、肩部撞击试验阳性。检查时,患者取坐位,检查者位于背后,一手扶住肩部,稳定肩胛骨;另一手托住患肢肘部,将病人上肢向前上方快速推动,使肱骨大结节与肩峰撞击,可产生疼痛。然后用1%普鲁卡因10ml做肩峰下间隙内封闭,重复上述检查,疼痛消失者为撞击试验阳性。
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