肩峰下撞击征的手术治疗方法:
1、喙肩韧带切断或切除术:自肩锁关节向下做6~8cm长的纵切口,纵行劈开三角肌纤维,显露喙肩韧带,将其切断,或在靠近肩峰附着处将其切除。手术操作简单,适用于保守治疗无效的Ⅱ期病变。由于减压不够充分,一般与其他手术同时进行。
2、肩峰切除术:手术切除全部肩峰可同时减压三个间隙,减压充分。但手术破坏了肩锁关节,失去了三角肌和斜方肌肩峰附着处,使肱二头肌肌力减退。由于失去喙肩穹,若肩袖弱者,可发生肱骨头向上半脱位,且术后因肩峰缺失而引起肩部外观缺陷,现已少用。
3、外侧肩峰成形术:切除肩峰外侧2/3,并切除喙肩韧带可使肩峰下间隙前部得到充分减压。若对留下的肩峰和肩锁关节前下部分亦予切除,可使中部亦得到充分减压。本法保留肩锁关节是其优点,但术后仍将丧失三角肌部分止点,并造成肩部外观缺陷。
肩峰下撞击征的预防措施:
1、预防暴力损伤。
2、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
3、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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