踝关节疼痛的症状诊断/鉴别

踝关节疼痛症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-03 10:23:39 来源: 求医网

　　踝关节疼痛的诊断可通过患者病史加以判断，对于外伤引起的踝关节疼痛，临床问诊加患者的踝关节局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等症状即可诊断。对于一些痛风、风湿病等疾病引起的踝关节疼痛，还需针对病因进行相应的检查诊断。另外，踝关节疼痛还需同踝关节肿胀、踝关节屈曲挛缩畸形、小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑相鉴别。

　　1、踝关节肿胀

　　踝关节肿胀行动不便，活动时会疼痛。

　　2、踝关节屈曲挛缩畸形

　　踝关节屈曲挛缩畸形在临床上常见，严重影响患者的行走功能。其病因复杂，手术方案要依据畸形的病理特点而设计。非创伤性踝关节挛缩主要包括肌肉张力增高而形成的挛缩和因肌肉失动力松弛而形成的继发性屈曲畸形，肌张力增高所致的痉挛性屈曲畸形，若单纯行跟腱延长术，则术后容易复发，需要同时把高张力肌腱转位从而平衡肌力。创伤性踝关节屈曲畸形也分两类情况，即缺血性肌挛缩和继发性屈曲挛缩。

　　3、小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑

　　小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑是静脉曲张综合症的临床表现之一，静脉曲张综合征，包括静脉曲张、静脉功能不全或淤积性皮炎和小腿静脉曲张性溃疡等一组疾病。常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。

来源资料：《中华骨科杂志》 2004年第1期

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