强迫性脊柱炎的症状起因_症状咨询-求医网

强迫性脊柱炎症状起因

时间: 2015-06-15 16:37:40 来源: 求医网

　　强迫性脊柱炎的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关。遗传因素在强迫性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为 10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明 HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。

　　近年来研究提示AS发病率可能与感染相关。在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关，有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构，如HLA-B27(宿主抗原残基72至77)与肺为克雷白菌(残基188至193)其有同源性氧基酸序列，其他革兰阴怀菌是否有抗体与这种合成的肽序列结合，HLA-B27阳性AS病人有29%，而对照组仅5%，Mason等统计，83%男性AS病人合并前列腺炎，有的作者发现约 6%溃疡性结肠炎合并AS;其他报道也证实，AS的病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多，故推测AS可能与感染有关。

来源资料：《国内综合临床》1999年第5期

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