治疗膀胱刺激症,需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环,减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱性药物碱化尿液,减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐(泌尿灵)、颠茄、阿托品,可解除膀胱痉挛。根据致病菌属,选用合适的抗菌药物。在药敏结果之前,可选用复方磺胺甲唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物。经治疗后,病情一般可迅速好转,尿中脓细胞消失,细胞培养转阴。应尽量采用短程的3天疗法,避免不必要的长期用药,以免产生耐药性或增加副作用,但要加强预防复发的措施。若症状不消失,尿脓细胞继续存在,培养仍为阳性,应考虑细菌耐药和有感染诱因,要及时调整更合适的抗菌药物,延长应用时间以期达到彻底治愈。经期后妇女经常会发生尿路感染,并易重新感染。雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。雌激素替代疗法以维持正常的阴道内环境,增加乳酸杆菌并清除致病菌,可减少尿路感染的发生。
膀胱刺激症的预防措施如下:
1、多喝水,以增加排尿,可预防甚至治疗感染的状况。
2、洗热水浴,可减轻疼痛。
3、服用阿司匹林等消炎药,能减轻发炎引起的灼热感。
4、服用维他命C,可以酸化尿液,干扰细菌生长。
5、排便后,由前向后擦拭肛门,可预防感染复发。
6、性交前上厕所,以免细胞藉由性交被带入膀胱,性交后上厕所,可将女性尿道口的细菌送入膀胱,再由尿液送出。
7、考虑是否使用子宫套避孕器,因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染,若有感染情形,应考虑改以其他方法避孕,
8、尽量使用卫生棉取代卫生棉条。
来源资料:《国内药房》 2009年 第23期
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