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白细胞减少症状检查

时间: 2015-04-28 15:29:35 来源: 求医网

　　多数白细胞减少者病程常短暂，呈自限性，无明显临床症状或有头昏、乏力、低热、咽喉炎等非特异性表现。中性粒细胞是人体抵御感染的第一道防线，因而粒细胞减少的临床症状主要是易有反复的感染。患者发生感染的危险性与中性粒细胞计数、减少的时间和减少的速率直接相关。故检查血常规、骨髓象等明确白细胞减少的原因，为下一步治疗提供依据。

　　白细胞减少的检查方法：

　　白细胞减少的常见检查项目除血常规、血小板计数外，应注意有无白细胞质的改变(白细胞计数持续<4.0×109/L者称白细胞减少症。中性粒细胞一定值低于2.0×109/L者称中性粒细胞减少症)。

　　肾上腺素试验：用0.1%肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15min及30min分别计数粒细胞一定值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素试验应尽量选择白细胞计数最低时进行。伴有高血压及心脏疾患者慎用。

　　氢化可的松试验：琥珀酰氢化可的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞总数及分类计数1次，正常者用药后中性粒细胞一定值应较用药前增加>2.0×109/L。若低于此值表示骨髓释放功能不佳。

　　其他检查：必要时作血清及尿溶菌酶测定、骨髓穿刺检查、骨髓造血祖细胞培养及粒细胞寿命测定。

来源资料：《辽宁中医杂志》 2003年第3期

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