尿道刺痒病症根据临床表现和实验室检查可进行诊断。尿道刺痒鉴别诊断如下:
尿道痒感:排尿时有烧灼感是霉菌性尿道炎的诊断症状。霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变。
尿道内虫咬感或阴道内虫爬感:性病神经症多数都有恐惧不安、焦虑或抑郁,自述头晕头痛、失眠、噩梦、心悸、食欲不振、耳鸣、乏力等。常感排尿不尽不畅,或尿道瘙痒,疼痛不适,尿道口有“分泌物”。阴囊、下腹部坠痛不适,腰背酸痛,及遗精、早泄、月经不调、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等感觉过敏症状。
尿道烧灼感:排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛都是尿道炎的临床显著的症状。尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌、支原体培养,以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
来源资料:《中华皮肤科杂志》 2005年 第9期
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