胸部刺痛的检查：

　　问诊：了解现在刺痛所引发的症状、刺痛程度和存在的问题。在听取病人主诉之后，要进一步了解现病史，弄清疾病的发生、发展至就医时的全过程。例如，一个骨科患者，长时间患腰、腿痛，应注意其外伤史或扭伤史，如腰、腿痛与季节、气候的关系，在劳动、咳嗽、打喷嚏时对疾病有无加重的现象，四肢骨骼和肌肉 有无病理改变及感觉。

　　触诊：以单手拇指或双手拇指指腹，沿肌纤维和肌腱纵轴方向，仔细触摸软组织损伤的程度，压痛点的范围和深浅。在触摸脊柱时，双手拇指紧贴脊柱骨两侧，自上而下按顺序检查棘突有无偏歪，棘上和棘间韧带有无断裂或卷曲。在四肢关节部位，应沿关节间隙触摸软组织损伤的程度和对关节功能的影响。在神经系统，应注意意识状态、温痛觉、触觉、位置觉、深浅反射、脊髓神经支配区以及损害水平面位置的确定 。

　　特殊检查根据病情选作x线照片、 肌电图测定、脑血流图测定、CT等项目。

　　眼睛刺痛的检查：

　　视力检查：主要目的是看黄斑的视功能。一般人认为，视力正常就是指能够看清视力表中的1.5或1.0，而实际上检查视力正常与否的标准是，视力矫正后能否达到标准，即验光配镜后的视力能否达到标准。

　　眼球前段检查：包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。

　　角膜检查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。

　　巩膜检查：注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。前房检查：注意前房深浅，房水有无混浊、积血、积脓、异物等。

　　虹膜检查：注意虹膜颜色、纹理，有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连，有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。

　　瞳孔检查：注意瞳孔的大小、位置、形状，瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。

　　晶体检查：注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。

　　小便刺痛的检查：

　　1、尿三杯试验：尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎，若第一杯尿液异常，且程度最重，病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度最重，病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常，病变在膀胱颈以上。

　　2、尿道冲洗试验：在病人膀胱允盈时，采取3%温硼酸盐水冲洗尿道，于此同时指压患者会阴部，以防冲洗液进入后尿道，冲洗至澄清后排尿观察。

　　3、膀胱尿道镜检：膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法，操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜，以避免因损伤而引起严重血尿。

　　4、B超检查：利用超声波在肾脏的回音所形成的影像，可以发现肾脏外型大小及内部构造的变化。尿道炎的检查和治疗同样重要，拥有精准的检查才能准确发现发病部位，采取物理治疗的方法对患病处对症治疗，迅速、快捷、效果好。

　　带状疱疹引起皮肤刺痛的检查：

　　1、细胞学诊断检查：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。

　　2、疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出生殖器疱疹诊断，也是一种带状疱疹检查方法。

　　3、疱疹病毒组织培养检查：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。有确诊价值但不易普及。

　　4、血清学诊断检查：血清学检测主要是通过检测血液中的抗单纯疱疹病毒抗体来诊断。仅仅抽血检测一次阳性，就断定带状疱疹的诊断是偏面的。检查是治疗的最根本，不检查怎么能找到病因呢!所以一定要注意检查的重要性。

来源资料：《疼痛诊断治疗手册》郑州大学出版社

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