偏执型人格障碍的症状诊断/鉴别

偏执型人格障碍症状诊断/鉴别

时间: 2014-11-22 16:58:19 来源: 求医网

　　诊断

　　按照《国内精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD-2-R)，偏执型人格的特征描述为：

　　1. 广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫。

　　2. 将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。

　　3. 易产生病态嫉妒。

　　4. 过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确。

　　5. 好嫉恨别人，对他人道错不能宽容。

　　6. 脱离实际地好争弊与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。

　　7. 忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

　　患者的症状只要符合上述项目中的三项，方可诊断为偏执型人格障碍。

　　鉴别

　　分裂样人格障碍：

　　分裂样人格障碍又称关闭型人格或内向性。一般在童年早期开始长期存在。其主要表现为退缩，孤独，沉默，隐匿，不爱交往;情绪缺乏和冷漠，不仅自己不能体验欢乐对人亦缺乏温暖，爱好不多;过分敏感而且害羞，胆怯、怪癖，对表扬和批评均反应不良;未丧失认识现实的能力，但常表现孤立行为，趋向白日梦和内省性隐蔽;活动能力差，缺乏进取性。对人际关系采取不介入的态度;缺乏性兴趣;缺乏亲密和知心朋友。

　　反社会型人格障碍

　　是人格障碍中对社会影响最为严重的类型。多见于男性。此类人人格障碍的特征是高度的攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中吸取经验教训，行为受偶然动机驱使，社会适应不良等，然而这些均属相对的。

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