脓尿的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

脓尿症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-22 13:03:50 来源: 求医网

　　脓尿的鉴别诊断：

　　1、膀胱炎：全身感染中毒症状少或无，而膀腕刺激症状更明显，膀胱三角区炎症易出现肉眼血尿，一般无腰痛和肾区压痛叩击痛，部分患者有下腹膀脱区压痛。

　　2、肾脓肿肾皮质：多发脓灶融合扩大，可向肾盂穿破，表现大量脓尿，临床表现高热不退，肾区持续性疼痛、膀腕刺激症状。B超和CT检查肾脏可发现脓肿。

　　3、肾结核：一般都是肾外结核继发而来，常继发于肺、肠、盆腔等部位结核。晚期常累及整个泌尿系统。X线检查一侧结核对侧肾盂积水是特点，尿中可找到抗酸杆菌可确诊。值得注意的是久治不愈的脓尿要注意排除泌尿系统结核的可能。晚期的膀既结核，不但膀联刺激症状严重且膀脱容量小于50ml是其特点。

　　4、肾、输尿管、膀脱结石：当结石在泌尿道移动时出现绞痛，划破或膜即易出现血尿并易合并感染。B超r和CT线影像学检查可发现结石部位、大小、形状对诊断帮助较大。当结石排出时患者可感觉到，甚至可看到排出体外的结石。合并结石的感染易久治不愈，体外碎石治疗，疗效确切可使患者兔除开刀之苦，值得推荐。

　　5、肾囊肿肾：是囊肿好发脏器之一，可单发亦可多发。临床常见三大并发症：血尿、感染、肾功能损害。若囊肿较大在上腹部可触到肿大变形的肾脏是其特点，借助B超、CT，一般诊断不困难。

来源资料：《中国社区医师：医学专业》 2013年第2期